La OSI Bilbao Basurto refuerza la unidad de úlceras y heridas con un referente de enfermería en cada centro de salud de atención primaria
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Esta Unidad cuenta en la actualidad con 29 enfermeras y enfermeros de Atención Primaria, referentes en el abordaje y tratamiento de heridas y úlceras
Su trabajo permite la disminución de la incidencia de complicaciones, un cierre precoz de las lesiones y mejora en la calidad de vida de los y las pacientes
La formación de este equipo y la optimización de los circuitos se han visto reflejados en un aumento del 25% en el número de consultas, pasando de 2.500 en 2021 a casi 3.000 el pasado año
El envejecimiento de la población y el aumento de la comorbilidad (presencia de dos o más enfermedades al mismo tiempo en una persona) se ven reflejados en la complejidad de las heridas que se tratan en Atención Primaria, parte muy importante de las intervenciones del personal de Enfermería. Actualmente, se calcula que casi la mitad de los y las pacientes con heridas son pluripatológicos, lo que dificulta su curación y tratamiento, siendo una de las patologías crónicas con mayor coste para el sistema sanitario.
La Unidad de Úlceras y Heridas de Atención Primaria de la OSI Bilbao Basurto se creó hace más de 12 años. Desde hace unos meses, ha reorganizado su actividad y ha formado a un grupo de profesionales de enfermería para reforzar la atención y contar con un referente por cada centro de salud. Su objetivo es mejorar la atención de este tipo de lesiones para garantizar el seguimiento de casos complejos o de mala evolución y coordinar la derivación temprana si fuese necesario a otras unidades especializadas en el tratamiento de heridas.
La formación de este equipo y la optimización de los circuitos se han visto reflejados en un aumento del 25% en el número de consultas, pasando de 2.500 en 2021 a casi 3.000 el pasado año y en una reducción en el tiempo de cicatrización de la úlcera diabética de 71,2 días respecto al año 2018. Todo ello, ha supuesto una optimización de recursos, una reducción del gasto y un mayor grado de satisfacción de nuestros y nuestras pacientes, tal y como se demuestra en las encuestas especificas realizadas a pacientes de esta Unidad y de la Unidad de Pie Diabético.
Así, la unidad afronta de forma efectiva este tipo de lesiones, realizando un diagnóstico correcto, un plan de cuidados integral e individualizado y coordinado entre los diferentes niveles asistenciales. Esto se ve reflejado en la disminución de la incidencia de complicaciones, un cierre precoz de las lesiones y la mejora en la calidad de vida de las personas.
Cerca de una treintena de profesionales de Enfermería (29) han recibido esta formación específica y se han convertido en referentes de úlceras, es decir, funcionan como representantes del equipo de enfermería de su centro o de su equipo de trabajo en el campo de las heridas para facilitar su papel de interlocución entre los centros y la Unidad de Úlceras. En la actualidad, la Unidad cuenta con un referente por cada una de las 26 unidades de Atención Primaria, otro en los Puntos de Atención Continuada, en el centro penitenciario de Urbi Basauri y, por último, una Enfermera de Prácticas Avanzadas, encargada de la gestión de pacientes pluripatológicos.
Formación especializada y labor docente
La formación especializada al personal de Enfermería referente de esta Unidad les permite filtrar en sus centros aquellos casos que es necesario derivar al siguiente nivel asistencial. Como parte de esa formación, han rotado tanto por la Unidad de Úlceras y Heridas como por la Unidad de Pie Diabético, con el objetivo de aunar la cobertura de ambas unidades y garantizar así su pleno rendimiento. Además, esta Unidad ejerce una labor docente, impartiendo una formación dirigida al alumnado de 4º curso de Enfermería de la UPV/EHU, además de formar a enfermeros y enfermeras de la organización.
Por otro lado, y con la ayuda de este equipo de referentes de úlceras se ha conseguido ampliar el estudio de prevalencia de Úlceras por Presión (UPP), que se realiza anualmente y que ahora realizará un muestreo en todas las unidades de Atención Primaria de la OSI Bilbao Basurto, lo que proporciona una visión más completa con la que poder trabajar y mejorar las úlceras registradas.
Hay que señalar que la innovación y la investigación es otra área que también se ha impulsado desde esta Unidad con la participación de sus referentes en jornadas y congresos y la publicación en revistas especializadas de artículos científicos basados en su práctica clínica.
