Trabajo social con personas adultas que presentan necesidades complejas

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El Instituto Nacional para la excelencia de la salud y los cuidados (NICE) de Gran Bretaña publica una guía sobre el trabajo social y cómo sus profesionales pueden dar apoyo a personas que experimentan necesidades complejas de salud y cuidados.

El trabajo es resultado del encargo realizado por el Departamento de Salud y Servicios Sociales del Gobierno Británico con el objetivo de identificar evidencias sobre acciones efectivas en el ámbito del trabajo social con persona adultas que experimentan necesidades complejas. Sin embargo, las pautas NICE cubren la salud y la atención social en Inglaterra y se enmarcan, por tanto, en la legislación inglesa (de forma que otros países del Reino Unido tienen que seguir la legislación del Gobierno de Gales, el Gobierno de Escocia y el Ejecutivo de Irlanda del Norte).

La guía se refiere a la planificación, provisión y revisión de intervenciones de trabajo social destinado a personas adultas con necesidades complejas y promueve, a su vez, modos de coordinación para que las y los profesionales del trabajo social, otras/os profesionales de la salud y los cuidados, y las propias personas con necesidades complejas trabajen conjuntamente para la toma de decisiones relativas a la atención y los apoyos que precisan. Para ello ofrece una serie de recomendaciones generalizables a toda la población adulta con necesidades complejas.

Los contenidos de esta guía elaborada por el NICE se orientan fundamentalmente a: 

La Guía aclara que, en el contexto inglés, 'las personas adultas con necesidades complejas' no son un grupo clínico definido, sino que incluye a cualquier persona adulta (18 años o más) que necesite un alto nivel de apoyo en muchos aspectos de su vida diaria y que dependa de una variedad de servicios de atención social y de salud. Estas necesidades de apoyo pueden resultar de una enfermedad, discapacidad, circunstancias de vida más amplias o cualquier combinación de estas. Las necesidades complejas pueden estar presentes desde el nacimiento o pueden desarrollarse a lo largo de la vida de una persona y pueden fluctuar. La naturaleza de estas necesidades y la forma en que la sociedad está organizada para responder a ellas supone que las personas adultas con necesidades complejas se enfrenten a menudo a múltiples desafíos para vivir como desean y acceder a la ayuda cuando la necesitan. En consecuencia, son vulnerables a condiciones secundarias prevenibles y mortalidad prematura.

En el contexto inglés, las y los trabajadores sociales constituyen uno de los principales grupos profesionales que proporcionan apoyo a las personas adultas con necesidades complejas. Lo hacen en una variedad de entornos, a largo y a corto plazo, y entre sus responsabilidades se encuentra facilitar la evaluación de necesidades, en virtud del marco normativo vigente. También trabajan con personas y familias para abordar las necesidades identificadas, efectuar cambios y organizar el apoyo y, en definitiva, proporcionar ayudar a estas personas ante dificultades prácticas, sociales e interpersonales, así como a promover sus derechos humanos y bienestar.

En Inglaterra los datos indican que en 2021 existían alrededor de 100.000 trabajadoras/es sociales registradas/os, empleadas/os, por lo general, en entornos de atención social por parte de las autoridades locales, pero también en los servicios del sector de la salud y en los proporcionados por el voluntariado/Tercer Sector. Además de brindar atención directamente, las/los trabajadoras/es sociales tienen un papel clave en la organización del apoyo, con la participación más amplia del sector de servicios sociales y otras agencias, en un coyuntura que combina la demanda creciente de atención social mientras disminuye la cantidad de personas beneficiarias de dicha atención, la reducción de la financiación -con niveles que han pasado a ser similares a los de 2010/2011-, y cuando los efectos de la pandemia de COVID-19 se muestran desproporcionados en Reino Unido en algunos grupos de personas para los que se exacerban las desigualdades existentes en el sistema sanitario y de atención social.

Esta guía se plantea, entre sus finalidades, complementar la legislación y la orientación al proporcionar recomendaciones basadas en la evidencia sobre cómo se podrían mejorar las intervenciones de trabajo social, incluida la evaluación, la gestión de la atención y el apoyo para personas adultas con necesidades complejas. Las recomendaciones incluidas en el documento se orientan a abordar:

Entre los beneficios de la puesta en práctica de estas recomendaciones, esta Guía NICE sobre el trabajo social con personas adultas que presentan necesidades complejas de salud y cuidados destaca la contribución de dichas recomendaciones a la estandarización de la práctica, dado que son acciones exigidas por la legislación vigente y respaldadas por los estándares profesionales de las organizaciones de trabajo social en Gran Bretaña.

Si desea ampliar esta información, consulte la Guía NICE: 'Trabajo social con personas adultas que presentan necesidades complejas', publicado en 2022.

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