Gairebé 2.000 persones del Pla de Lleida es van beneficiar l'any passat de l'hospitalització a domicili

És una modalitat assistencial que busca reduir l'estada dels pacients al centre hospitalari per afavorir el seu benestarInfeccions urinàries i respiratòries, els diagnòstics més freqüents

L'hospitalització a domicili és una modalitat assistencial que es concep com a l'alternativa a l'hospitalització convencional i que ofereix al pacient, al seu domicili, tractament mèdic i d'infermeria en igual quantitat i qualitat que al centre hospitalari, a fi d'evitar-li l'ingrès o reduir-li l'estada a l'hospital. A dia d'avui, l'evidència científica en demostra resultats positius en termes de reingressos, costos i satisfacció, tant de pacients com de familiars.

A la Regió Sanitària Lleida, aquest servei s'ofereix des de l'Hospital Universitari Arnau de Vilanova i l'any 2023 va registrar 1.905 ingressos, un 29% d'ells quirúrgics, és a dir, de persones a qui els acabaven de practicar algun tipus de cirurgia. Els pacients atesos van arribar derivats principalment des de les plantes d'hospitalització i des del servei d'Urgències de l'hospital, i en menor grau, des de l'Atenció Primària i Comunitària.

Aquestes xifres d'activitat suposen un lleguer increment respecte de l'any 2022 -quan es van realitzar 1.826 ingressos-, però del 2023 destaca especialment l'augment de la complexitat dels casos atesos. Una complexitat que, segons Ana Vena, directora territorial de Cronicitat i Hospitalització a Domicili, "ve determinada pel perfil de pacients que ingressen, que tenen una important multimorbilitat, juntament amb fragilitat funcional i cognitiva i, en alguns casos, social, fet que comporta fer un bordatge integral i integrat de la persona".

Els diagnòstics més freqüents durant l'any passat van ser, per ordre, les infeccions urinàries, les infeccions respiratòries, les pneumònies, les insuficiències cardíaques congestives i els tractaments antimicrobians domiciliaris endovenosos. A més, entre els pacients quirúrgics, van predominar els tractaments endovenosos, el maneig i control de drenatges o les cures complexes de ferides.

Un dels principals beneficis de l'hospitalització a domicili per a les persones que són derivades des de la mateixa planta d'hospitalització és que veuen escurçada la seva estada al centre hospitalari i passen a ser atesos a casa per l'equip d'Hospitalització a Domicili. En el cas dels pacients derivats des de l'atenció primària o des dels serveis d'urgències, directament s'eviten l'ingrés a l'hospital, afavorint així la comoditat i tranquil·litat tant dels mateixos pacients com dels familiars.

En opinió d'Ana Vena, "aquesta és una alternativa a l'hospitalització convencional amb una mirada integrada, que posa el pacient al centre, intentant mantenir la seva funcionalitat i fent-lo partícip del seu procés. Alhora, també ajuda a reduir els risc de delirium i d'insomni". Per tot plegat, diu, resulta una modalitat "molt beneficiosa per a moltes persones i que, en el marc de la transformació del sistema sanitari, tendirà a l'alça en els propers anys".

L'hospitalització a domicili ofereix cures d'intensitat hospitalària i assumeix la complexitat del pacient al domicili fins a l'alta. El servei tracta pacients mèdics i quirúrgics, amb patologia crònica o sense. A la Regió Sanitària Lleida té una cobertura radial de 25 quilòmetres des de la capital, que al 2023 s'ha extès fins arribar a Torres de Segre, Aitona, Soses i Almenar. En aquest context, dona suport als hospitals, a les àrees bàsiques de salut (ABS), als centres residencials i compta amb un equip de 4 metges a temps complet i 2 consultors de cirugia general i cirugia vascular, 7 infermeres, 1 supervisora i 1 coordinadora clínica. En les zones on el servei no arriba, el pacient ha de romadre ingressat a l'hospital.