ORDEN SLT/279/2023, de 14 de diciembre, por la que se determinan para el año 2023 los precios unitarios para la contraprestación de la atención hospitalaria y especializada.
El capítulo 2 del título 4 del Decreto 118/2014, de 5 de agosto, sobre la contratación y prestación de los servicios sanitarios con cargo al Servicio Catalán de la Salud (DOGC núm. 6681, de 7.8.2014), regula el sistema de contraprestación de la atención hospitalaria y especializada.
El sistema de contraprestación de la atención hospitalaria y especializada diferencia entre la contraprestación de la atención hospitalaria y especializada de carácter general (que incluye la atención hospitalaria y especializada vinculada al proceso de hospitalización y la actividad que no está vinculada al mismo) y la contraprestación de la asistencia hospitalaria y especializada de alta complejidad.
El parámetro aplicable a la atención hospitalaria y especializada vinculada al proceso de hospitalización, dentro de la atención hospitalaria y especializada de carácter general, es el alta, para la cual se establecerá un precio unitario, de acuerdo con los niveles de la estructura de los hospitales y un precio unitario correspondiente a la compleja casuística atendida.
El parámetro aplicable a la atención sanitaria en las urgencias hospitalarias, dentro de la actividad no vinculada al proceso de hospitalización, es la urgencia atendida, para la cual se establecerá un precio unitario, y diferenciar la urgencia atendida y la visita de triaje. No obstante, en el caso de los hospitales situados en zonas geográficas aisladas y/o con poca población y/o con dispositivos específicos de resolución de urgencias, no será aplicable el referido parámetro y se establecerá una asignación única global y determinará qué hospitales cumplen esta característica.
Finalmente, el parámetro de las técnicas, tratamientos y procedimientos específicos, que incluye el hospital de día y la cirugía menor ambulatoria, es el caso atendido, para el cual se establecerá un precio unitario.
De acuerdo con todo ello, se aprobó la Orden SLT/197/2023, de 24 de julio, por la que se determinan para el año 2023 los precios unitarios para la contraprestación de la atención hospitalaria y especializada.
Sin embargo, el Consejo de Dirección del Servicio Catalán de la Salud ha propuesto actualizar los referidos precios unitarios para incorporar la incidencia del incremento de retribuciones vinculado a la evolución del índice de precios al consumo armonizado establecido en el artículo 19.dos de la Ley 31/2022, de 23 de diciembre, de presupuestos generales del Estado para el año 2023.
Por ello, a propuesta del Consejo de Dirección del Servicio Catalán de la Salud, de acuerdo con el artículo 10.j) de la Ley 15/1990, de 9 de julio, de ordenación sanitaria de Cataluña, y el artículo 48 del Decreto 118/2014, de 5 de agosto, sobre la contratación y prestación de los servicios sanitarios con cargo al Servicio Catalán de la Salud,
Ordeno:
Artículo 1
1.1 Los precios unitarios del alta de la atención hospitalaria y especializada vinculada al proceso de hospitalización, dentro de la atención hospitalaria y especializada de carácter general, de acuerdo con los niveles de la estructura de los hospitales, serán los siguientes:
Nivel 1. Hospital complementario: 957,66 euros.
Nivel 2. Hospital general básico tipo A: 1.108,85 euros.
Nivel 3. Hospital general básico tipo B: 1.197,10 euros.
Nivel 4. Hospital de referencia tipo A: 1.474,31 euros.
Nivel 5. Hospital de referencia tipo B: 2.009,83 euros.
Nivel 6. Hospital de alta complejidad: 2.532,80 euros.
Nivel 7. Hospital monográfico:
Traumatología y rehabilitación: 2.532,80 euros.
Urología: 2.532,80 euros.
Oncología: 2.532,80 euros.
Pediatría: 2.532,80 euros.
1.2 El precio unitario del alta de la atención hospitalaria y especializada vinculada al proceso de hospitalización, dentro de la atención hospitalaria y especializada de carácter general, de acuerdo con la complejidad de la casuística atendida, será de 1.027,00 euros.
Artículo 2
Los precios unitarios de la urgencia atendida y de la visita de triaje de la atención sanitaria a las urgencias hospitalarias, dentro de la actividad no vinculada al proceso de hospitalización, serán los siguientes:
Visita de triaje: 18,92 euros.
Urgencia atendida: 107,07 euros.
Artículo 3
La asignación única global para la contraprestación de los servicios de urgencias de los hospitales situados en zonas geográficas aisladas y/o con poca población y/o con dispositivos específicos de resolución de urgencias será de 2.254.141,44 euros.
Artículo 4
A efectos de lo que establece esta Orden, tendrán la condición de hospitales situados en zonas geográficas aisladas y/o con poca población y/o con dispositivos específicos de resolución de urgencias los siguientes:
Fundación Sant Hospital de la Seu d'Urgell.
Hospital Comarcal del Pallars, Tremp.
Hospital Comarcal de Móra d'Ebre.
Hospital de Campdevànol.
Artículo 5
Los precios unitarios del hospital de día y de la cirugía menor ambulatoria, dentro de la actividad no vinculada al proceso de hospitalización, serán los siguientes:
Hospital de día: 247,77 euros.
Cirugía menor ambulatoria: 237,74 euros.
Cirugía menor ambulatoria compleja con anestesia o sedación para menores de quince años o personas con discapacidad intelectual:
Modalidad baja: 560,53 euros.
Modalidad media: 1.108,82 euros.
Modalidad alta: 1.885,56 euros.
Artículo 6
Los precios unitarios de las técnicas, tratamientos y procedimientos específicos dentro de la actividad no vinculada al proceso de hospitalización, excluidos el hospital de día y la cirugía menor ambulatoria, serán los que establece el anexo de esta Orden.
Disposición derogatoria única
Se derogará la Orden SLT/197/2023, de 24 de julio, por la que se determinarán para el año 2023 los precios unitarios para la contraprestación de la atención hospitalaria y especializada.
Disposiciones finales
Primera
Esta Orden entrará en vigor al día siguiente de la publicación en el Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya.
Segunda
La aplicación de los precios unitarios y valores establecidos en esta Orden se retrotraerá al 1 de enero de 2023.
Barcelona, 14 de diciembre de 2023
Manel Balcells i Díaz
Consejero de Salud
Anexo
Precios para el año 2023 correspondientes a técnicas, tratamientos y procedimientos específicos, excluidos los de alta complejidad
| Precios de 2023 |
Tratamientos y procedimientos diagnósticos de radiocirugía estereotáctica y neuroradiología: | |
Estudios neurofisiológicos diagnósticos para la cirugía de la epilepsia | 12.718,34 € |
Endoscopia intervencionista de alta complejidad | 636,00 € |
Angiografía diagnóstica | 1.581,21 € |
| |
Tratamientos y procedimientos diagnósticos urológicos: | |
Disfunciones miccionales y/o enuresis y problemas de eyaculación | 2.910,34 € |
Disfunción eréctil e impotencia | 1.940,23 € |
Estudio urodinámico y/o uroneurológico | 242,51 € |
Litiasis renal recidivante | 436,60 € |
Acceso vascular para hemodiálisis | 609,31 € |
Litotripsia | 2.425,35 € |
| |
Tratamientos de medicina nuclear: | |
Tratamientos de medicina nuclear | 668,67 € |
| |
Diagnóstico prenatal: | |
Amniocentesis | 291,11 € |
Funiculocentesis | 339,54 € |
Biopsia de corion | 511,73 € |
Determinación del DNA fetal en sangre materna | 395,24 € |
| |
Tratamientos de la infertilidad: | |
Fertilización in vitro de pareja | 5.027,55 € |
Fertilización in vitro. Criotransferencia | 1.094,48 € |
Diagnóstico preimplantacional y FIV | 7.899,21 € |
Inseminación artificial de pareja | 970,18 € |
Inseminación artificial con semen de donante | 1.476,99 € |
Fecundación in vitro con semen de donante | 5.366,66 € |
Fecundación in vitro con oocitos de donante vitrificados | 9.312,53 € |
Fecundación in vitro con oocitos de donante en fresco | 9.877,54 € |
Fecundación in vitro con oocitos vitrificados y semen de donante | 9.651,63 € |
Fecundación in vitro con oocitos en fresco y semen de donante | 10.216,64 € |
| |
Tratamientos especializados y quirúrgicos para grandes lesiones medulares: | |
Evaluación integral periódica especializada | 582,05 € |
Rehabilitación integral infantil especializada | 63,08 € |
Rehabilitación especializada de funciones superiores | 67,89 € |
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Interrupción voluntaria del embarazo (IVE): | |
IVE hasta las 12 semanas, con anestesia local | 375,61 € |
IVE hasta las 12 semanas, con anestesia general | 516,54 € |
IVE de 13 a 15 semanas, con anestesia general o sedación | 584,42 € |
IVE de 16 a 19 semanas, con anestesia general o sedación | 881,82 € |
IVE de 20 a 22 semanas, con anestesia general o sedación | 1.679,75 € |
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Donación y extracción de órganos: | |
Detección de la persona donante | 3.508,86 € |
Gestión de la donación sin desplazamiento | 3.844,13 € |
Gestión de la donación con desplazamiento | 4.201,62 € |
Anestesista para la extracción | 1.082,96 € |
Extracción simple | 3.035,76 € |
Extracción de hígado con ECMO (muerte en asistolia controlada) | 5.910,47 € |
Extracción de donantes por muerte en asistolia (MA) no controlada | 5.937,02 € |
| |
Otras técnicas y procedimientos específicos: | |
| |
Rehabilitación: | |
| |
Rehabilitación física ambulatoria: | |
Nivel MA | 680,45 € |
Nivel A | 228,08 € |
Nivel M | 195,31 € |
Nivel B | 142,38 € |
| |
Rehabilitación física domiciliaria: | |
Nivel NM. Tarifa A | 657,77 € |
Nivel NM. Tarifa B | 695,58 € |
Nivel NM. Tarifa C | 735,90 € |
Nivel NM. Tarifa D | 778,74 € |
| |
Nivel MA. Tarifa A | 1.073,60 € |
Nivel MA. Tarifa B | 1.136,61 € |
Nivel MA. Tarifa C | 1.202,13 € |
Nivel MA. Tarifa D | 1.271,43 € |
| |
Nivel A. Tarifa A | 819,07 € |
Nivel A. Tarifa B | 866,96 € |
Nivel A. Tarifa C | 917,35 € |
Nivel A. Tarifa D | 970,29 € |
| |
Nivel M. Tarifa A | 676,66 € |
Nivel M. Tarifa B | 715,75 € |
Nivel M. Tarifa C | 757,32 € |
Nivel M. Tarifa D | 801,44 € |
| |
Nivel B. Tarifa A | 263,35 € |
Nivel B. Tarifa B | 278,48 € |
Nivel B. Tarifa C | 293,60 € |
Nivel B. Tarifa D | 311,24 € |
| |
Rehabilitación de logopedia ambulatoria: | |
Nivel AP | 529,23 € |
Nivel MP | 415,83 € |
Nivel BP | 264,63 € |
Nivel AS | 113,43 € |
Nivel MS | 52,93 € |
Nivel BS | 37,81 € |
| |
Rehabilitación de logopedia domiciliaria: |
|
Nivel DL. Tarifa A | 657,77 € |
Nivel DL. Tarifa B | 695,58 € |
Nivel DL. Tarifa C | 735,90 € |
Nivel DL. Tarifa D | 778,74 € |
| |
Otras técnicas y procedimientos específicos: | |
Ecografía intervencionista | 90,56 € |
Endoscopia intervencionista | 209,69 € |
Dilatación uretral | 95,28 € |
Extracción endoscópica de un cuerpo extraño | 142,96 € |
Tratamiento con láser oftalmológico | 161,61 € |
Tratamiento dermatológico pediátrico con láser de colorante | 730,54 € |
Polisomnografías | 451,77 € |
Tratamiento de las enfermedades inflamatorias intestinales | 10.017,20 € |
Tratamientos oftalmológicos con fármacos intravítreos | 237,74 € |
Actividad del Sistema de Información para la Vigilancia de Infecciones de Cataluña (SIVIC) | 40,73 € |
Hospital de día a domicilio | 146,14 € |
Lector ocular | 282,75 € |
Secuenciación genómica | 226,79 € |
| |
Procedimientos relacionados con los implantes auditivos: | |
Implante coclear unilateral | 37.915,88 € |
Implante coclear bilateral simultáneo | 71.168,11 € |
Implante osteointegrado | 13.558,31 € |
Renovación del procesador | 7.338,39 € |
| |
Técnica de micropigmentación del complejo areola-pezón (CAP) 3D: | |
Micropigmentación CAP 3D unilateral (€/proceso) | 195,87 € |
Micropigmentación CAP 3D bilateral (€/proceso) | 241,80 € |
Retoque bilateral (3-5 años después micro-CAP 3D) (€/proceso) | 73,62 € |
Retoque bilateral (3-5 años después micro-CAP 3D) (€/proceso) | 82,90 € |
| |
Tratamientos efectuats por equipos funcionales de expertos para la atención del abuso sexual de más de 72 horas y del maltrato infantil grave: | |
Acogida y diagnóstico (sin tratamiento) (€/proceso) | 527,31 € |
Tratamiento completo (€/proceso) | 1.333,29 € |
| |
Tratamiento de la obesidad mórbida (cirugía bariátrica): | |
Cirugía de la obesidad mórbida | 9.158,31 € |
| |
Tratamiento renal sustitutorio: | |
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Hemodiálisis en servicios de nefrología: | |
Hemodiálisis hospitalaria | 188,21 € |
Hemodiálisis hospitalaria con hemodiafiltración en línea (HDF) | 225,74 € |
Hemodiálisis asistida con bicarbonato | 173,03 € |
Hemodiálisis asistida con hemodiafiltración en línea (HDF) | 210,57 € |
Educación, vigilancia clínica y controles periódicos (hemodilisis domiciliaria) | 14,19 € |
| |
Hemodiálisis en unidades de asistencia nefrológica: | |
Hemodiálisis asistida con bicarbonato | 173,03 € |
Hemodiálisis asistida con hemodiafiltración en línea (HDF) | 210,57 € |
Educación, vigilancia clínica y controles periódicos (hemodiálisis domiciliaria) | 14,19 € |
| |
Hemodiálisis en centros de diálisis hospitalarios: | |
Hemodiálisis asistida con bicarbonato | 173,03 € |
Hemodiálisis asistida con hemodiafiltración en línea (HDF) | 210,57 € |
| |
Diálisis domiciliaria, cesión de material inventariable: | |
Por persona enferma que inicia el tratamiento | 3.267,73 € |
Material inventariable, mensualmente, por persona enferma | 712,59 € |
Material fungible | 62,28 € |
| |
Diálisis peritoneal: | |
Diálisis peritoneal ambulatoria continua (DPAC) | 76,36 € |
Diálisis peritoneal cíclica continua (DPCC) | 115,05 € |
Precios para el año 2023 correspondientes a técnicas, tratamientos y procedimientos específicos de alta complejidad
| Precios de 2023 | |
Tratamientos de radioterapia: | ||
Radioterapia de complejidad I | 998,42 € | |
Radioterapia de complejidad II | 2.817,11 € | |
Radioterapia de complejidad III | 4.264,90 € | |
Radioterapia de complejidad IV | 6.096,86 € | |
| ||
Tratamientos de braquiterapia: | ||
Braquiterapia: | ||
Los 500 primeros casos | 923,74 € | |
A partir del caso núm. 501 | 1.362,04 € | |
Braquiterapia oftálmica | 12.572,79 € | |
Braquiterapia prostática | 18.091,53 € | |
| ||
Tratamientos y procedimientos diagnósticos digestivos y hepáticos de alta complejidad: | ||
Cateterismo hepático diagnóstico | 2.043,07 € | |
Cateterismo hepático terapéutico | 4.190,95 € | |
| ||
Tratamientos y procedimientos diagnósticos de cardiología de alta complejidad: | ||
| ||
Cateterismo cardiaco diagnóstico: | ||
Los 600 primeros casos | 1.498,25 € | |
A partir del caso núm. 601 | 1.781,13 € | |
| ||
Cateterismo cardiaco terapéutico: | ||
Los 150 primeros casos | 3.331,84 € | |
A partir del caso núm. 151 | 3.939,49 € | |
| ||
Cirugía cardiaca extracorpórea: | ||
Los 600 primeros casos | 9.270,20 € | |
A partir del caso núm. 601 | 10.246,00 € | |
| ||
Cirugía mayor valvular | 26.231,37 € | |
Cirugía mayor coronaria | 20.689,67 € | |
Recambio valvular aórtico percutáneo (TAVI) | 36.285,82 € | |
| ||
Tratamiento de las arritmias por ablación | 3.331,84 € | |
Valvuloplastia endoscópica | 7.176,92 € | |
Revascularización transmiocárdica por láser de holmio GYA | 11.525,05 € | |
| ||
Tratamientos y procedimientos vasculares de alta complejidad: | ||
Procedimientos en la arteria carótida y otros precerebrales (cirugía abierta o endovascular) | 9.858,75 € | |
Procedimientos en aneurismas de aorta abdominal (cirugía abierta o endovascular) | 26.846,62 € | |
| ||
Tratamientos y procedimientos diagnósticos de radiocirugía estereotáctica y neuroradiología: | ||
Radiocirugía estereotáctica de tumores cerebrales (dosis única) | 11.367,90 € | |
Radiocirugía estereotáctica de tumores cerebrales (dosis fraccionada) | 12.504,70 € | |
Radiocirugía estereotáctica de malformaciones arteriovenosas (dosis única) | 13.096,61 € | |
Radiocirugía estereotáctica de malformaciones arteriovenosas (dosis fraccionada) | 14.411,54 € | |
Neuroradiología intervencionista de nivel I | 4.879,04 € | |
Neuroradiología intervencionista de nivel II | 13.173,43 € | |
Neuroradiología intervencionista de nivel III | 9.758,06 € | |
Radiología intervencionista de alta complejidad | 1.469,22 € | |
| ||
Tratamiento quirúrgico del Parkinson: casos nuevos | 48.171,80 € | |
Tratamiento quirúrgico del Parkinson: recambios | 22.974,62 € | |
Tratamiento quirúrgico de la epilepsia | 19.100,52 € | |
| ||
Tratamiento quirúrgico de trastornos obsesivocompulsivos | 8.222,20 € | |
| ||
Tratamientos especializados y quirúrgicos para grandes lesiones medulares: | ||
Tratamiento quirúrgico para el control voluntario de la micción y la evacuación | 30.651,19 € | |
Recuperación funcional de las extremidades superiores en una lesión medular alta | 52.766,94 € | |
Tratamiento quirúrgico para el control de la espasticidad grave de origen cerebral o medular | 21.078,77 € | |
Tratamiento con implantación de neuroestimulador diafragmático | 38.022,04 € | |
| ||
Otros tratamientos y procedimientos de alta complejidad: | ||
Oxigenación por membrana extracorpórea neonatal (ECMO) | 12.563,55 € | |
Procedimiento de inserción de dispositivos de acceso vascular implantable totalmente (port-a-cath) | 887,91 € | |
Procedimientos de clínica del dolor | 1.155,51 € | |
| ||
Cirugía oncológica de alta complejidad con intención curativa: | ||
Cáncer de esófago | 35.700,23 € | |
Cáncer de estómago | 18.237,63 € | |
Cáncer de páncreas | 19.079,35 € | |
Tratamiento quirúrgico de las metástasis hepáticas y del carcinoma primario de hígado | 16.878,27 € | |
Cáncer de recto | 13.268,65 € | |
Tratamiento quirúrgico del cáncer de pulmón primario y metastático | 16.607,01 € | |
Tratamiento quirúrgico de tumores benignos y malignos de cerebro | 20.174,13 € | |
Tratamiento de la carcinomatosis peritoneal | 22.501,86 € | |
| ||
Mastectomía y reconstrucción mamaria: | ||
Mastectomía y reconstrucción mamaria simultánea simple unilateral | 5.827,25 € | |
Mastectomía y reconstrucción mamaria simultánea simple bilateral | 7.797,28 € | |
Mastectomía y reconstrucción mamaria simultánea compleja unilateral | 11.799,18 € | |
Mastectomía y reconstrucción mamaria simultánea compleja bilateral | 17.671,18 € | |
| ||
Trasplantes: | ||
Trasplante cardiaco | 118.641,34 € | |
Trasplante de córnea | 3.879,00 € | |
Trasplante hepático | 91.870,90 € | |
Trasplante alogénico de la médula ósea | 64.666,89 € | |
Trasplante autólogo de la médula ósea | 41.888,61 € | |
Trasplante de páncreas | 63.441,44 € | |
Trasplante simultáneo de riñón y páncreas | 65.155,39 € | |
Trasplante de pulmón | 133.879,31 € | |
Trasplante renal | 40.391,30 € | |
Trasplante renal con ABO incompatible | 55.512,53 € | |
| ||
Recién nacidos complejos: | ||
Recién nacidos complejos con ECMO | 76.981,85 € | |
Recién nacidos extremos (menos de 1.500 g). Severidad 3-4 | 62.844,11 € | |
Recién nacidos extremos (menos de 1.500 g). Severidad 1-2 | 42.723,29 € | |
Recién nacidos (1.500 g - 2.499 g) con complicaciones mayores | 24.601,61 € | |
Recién nacidos (más de 2.499 g) con complicaciones mayores | 18.376,56 € | |
| ||
Terapias génicas: | ||
Terapias CAR-T en adultos (a partir de los 18 años) | 40.795,27 € | |
Terapias CAR-T en edad pediátrica (menos de 18 años) | 69.934,76 € | |
| ||
Oncología de precisión: | ||
Tumores sólidos | 736,12 € | |
Tumores hematológicos | 670,22 € | |
Tumores de la línea germinal | 401,75 € | |
Tumores pediátricos | 1.086,87 € | |
| ||
Técnicas específicas de oncología pediátrica (precio por alta): | ||
Tumores sólidos en edad pediátrica | 24.950,43 € | |
Tumores líquidos en edad pediátrica | 67.824,58 € | |
| ||
Enfermedades minoritarias en edad pediátrica (precio por debut en el proceso): | ||
Debut diagnóstico y gestión del caso en enfermedades minoritarias en edad pediátrica | 7.525,11 € | |
| ||
Modificación corporal: | ||
Vaginoplastia | 14.919,15 € | |
Mastectomía masculinizante | 8.352,04 € | |
