Departamento de Salud - Disposiciones generales (DOGC nº 2023-8969)
ORDEN SLT/197/2023, de 24 de julio, por la que se determinan para el año 2023 los precios unitarios para la contraprestación de la atención hospitalaria y especializada.
El capítulo 2 del título 4 del Decreto 118/2014, de 5 de agosto, sobre la contratación y prestación de los servicios sanitarios con cargo al Servicio Catalán de la Salud (DOGC núm. 6681, de 7.8.2014), regula el sistema de contraprestación de la atención hospitalaria y especializada.
El sistema de contraprestación de la atención hospitalaria y especializada diferencia entre la contraprestación de la atención hospitalaria y especializada de carácter general (que incluye la atención hospitalaria y especializada vinculada al proceso de hospitalización y la actividad que no está vinculada al mismo) y la contraprestación de la asistencia hospitalaria y especializada de alta complejidad.
El parámetro aplicable a la atención hospitalaria y especializada vinculada al proceso de hospitalización, dentro de la atención hospitalaria y especializada de carácter general, es el alta, para la cual se establecerá un precio unitario, de acuerdo con los niveles de la estructura de los hospitales y un precio unitario correspondiente a la compleja casuística atendida.
El parámetro aplicable a la atención sanitaria en las urgencias hospitalarias, dentro de la actividad no vinculada al proceso de hospitalización, es la urgencia atendida, para la cual se establecerá un precio unitario, y diferenciar la urgencia atendida y la visita de triaje. No obstante, en el caso de los hospitales situados en zonas geográficas aisladas y/o con poca población y/o con dispositivos específicos de resolución de urgencias, no será aplicable el referido parámetro y se establecerá una asignación única global y determinará qué hospitales cumplen esta característica.
Finalmente, el parámetro de las técnicas, tratamientos y procedimientos específicos, que incluye el hospital de día y la cirugía menor ambulatoria, es el caso atendido, para el cual se establecerá un precio unitario.
Por ello, a propuesta del Consejo de Dirección del Servicio Catalán de la Salud, de acuerdo con el artículo 10.j) de la Ley 15/1990, de 9 de julio, de ordenación sanitaria de Cataluña, y el artículo 48 del Decreto 118/2014, de 5 de agosto, sobre la contratación y prestación de los servicios sanitarios con cargo al Servicio Catalán de la Salud,
Ordeno:
Artículo 1
1.1 Los precios unitarios del alta de la atención hospitalaria y especializada vinculada al proceso de hospitalización, dentro de la atención hospitalaria y especializada de carácter general, de acuerdo con los niveles de la estructura de los hospitales, serán los siguientes:
Nivel 1. Hospital complementario: 954,80 euros.
Nivel 2. Hospital general básico de tipo A: 1.105,54 euros.
Nivel 3. Hospital general básico de tipo B: 1.193,53 euros.
Nivel 4. Hospital de referencia de tipo A: 1.469,91 euros.
Nivel 5. Hospital de referencia de tipo B: 2.003,83 euros.
Nivel 6. Hospital de alta complejidad: 2.525,24 euros.
Nivel 7. Hospital monográfico:
Traumatología y rehabilitación: 2.525,24 euros.
Urología: 2.525,24 euros.
Oncología: 2.525,24 euros.
Pediatría: 2.525,24 euros.
1.2 El precio unitario del alta de la atención hospitalaria y especializada vinculada al proceso de hospitalización, dentro de la atención hospitalaria y especializada de carácter general, de acuerdo con la complejidad de la casuística atendida, será de 1.023,93 euros.
Artículo 2
Los precios unitarios de la urgencia atendida y de la visita de triaje de la atención sanitaria a las urgencias hospitalarias, dentro de la actividad no vinculada al proceso de hospitalización, serán los siguientes:
Visita de triaje: 18,86 euros.
Urgencia atendida: 106,75 euros.
Artículo 3
La asignación única global para la contraprestación de los servicios de urgencias de los hospitales situados en zonas geográficas aisladas y/o con poca población y/o con dispositivos específicos de resolución de urgencias será de 2.247.411,36 euros.
Artículo 4
A efectos de lo que establece esta Orden, tendrán la condición de hospitales situados en zonas geográficas aisladas y/o con poca población y/o con dispositivos específicos de resolución de urgencias los siguientes:
Fundación Sant Hospital de la Seu d'Urgell.
Hospital Comarcal del Pallars, Tremp.
Hospital Comarcal de Móra d'Ebre.
Hospital de Campdevànol.
Artículo 5
Los precios unitarios del hospital de día y de la cirugía menor ambulatoria, dentro de la actividad no vinculada al proceso de hospitalización, serán los siguientes:
Hospital de día: 247,03 euros.
Cirugía menor ambulatoria: 237,03 euros.
Cirugía menor ambulatoria compleja con anestesia o sedación para menores de quince años o personas con discapacidad intelectual:
Modalidad baja: 558,86 euros.
Modalidad media: 1.105,51 euros.
Modalidad alta: 1.879,93 euros.
Artículo 6
Los precios unitarios de las técnicas, tratamientos y procedimientos específicos dentro de la actividad no vinculada al proceso de hospitalización, excluidos el hospital de día y la cirugía menor ambulatoria, serán los que establece el anexo de esta Orden.
Disposiciones finales
Primera
Esta Orden entrará en vigor al día siguiente de la publicación en el Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya.
Segunda
La aplicación de los precios unitarios y valores establecidos en esta Orden se retrotraerá al 1 de enero de 2023.
Barcelona, 24 de julio de 2022
Manel Balcells i Díaz
Consejero de Salud
Anexo
Precios para el año 2023 correspondientes a técnicas, tratamientos y procedimientos específicos, excluidos los de alta complejidad
| Precios de 2023 |
Tratamientos y procedimientos diagnósticos de radiocirugía estereotáctica y neuroradiología: | |
Estudios neurofisiológicos diagnósticos para la cirugía de la epilepsia | 12.680,37 € |
Endoscopia intervencionista de alta complejidad | 634,10 € |
Angiografía diagnóstica | 1.576,48 € |
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Tratamientos y procedimientos diagnósticos urológicos: | |
Disfunciones miccionales y/o enuresis y problemas de eyaculación | 2.901,66 € |
Disfunción eréctil e impotencia | 1.934,43 € |
Estudio urodinámico y/o uroneurológico | 241,78 € |
Litiasis renal recidivante | 435,29 € |
Acceso vascular para hemodiálisis | 607,49 € |
Litotripsia | 2.418,11 € |
| |
Tratamientos de medicina nuclear: | |
Tratamientos de medicina nuclear | 666,68 € |
| |
Diagnóstico prenatal: | |
Amniocentesis | 290,24 € |
Funiculocentesis | 338,52 € |
Biopsia de corion | 510,20 € |
Determinación del DNA fetal en sangre materna | 394,06 € |
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Tratamientos de la infertilidad: | |
Fertilización in vitro de pareja | 5.012,54 € |
Fertilización in vitro. Criotransferencia | 1.091,21 € |
Diagnóstico preimplantacional y FIV | 7.875,62 € |
Inseminación artificial de pareja | 967,29 € |
Inseminación artificial con semen de donante | 1.472,58 € |
Fecundación in vitro con semen de donante | 5.350,64 € |
Fecundación in vitro con oocitos de donante vitrificados | 9.284,72 € |
Fecundación in vitro con oocitos de donante en fresco | 9.848,05 € |
Fecundación in vitro con oocitos vitrificados y semen de donante | 9.622,82 € |
Fecundación in vitro con oocitos en fresco y semen de donante | 10.186,14€ |
| |
Tratamientos especializados y quirúrgicos para grandes lesiones medulares: | |
Evaluación integral periódica especializada | 580,31 € |
Rehabilitación integral infantil especializada | 62,89 € |
Rehabilitación especializada de funciones superiores | 67,69 € |
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Interrupción voluntaria del embarazo (IVE): | |
IVE hasta las 12 semanas, con anestesia local | 374,49 € |
IVE hasta las 12 semanas, con anestesia general | 515,00 € |
IVE de 13 a 15 semanas, con anestesia general o sedación | 582,68 € |
IVE de 16 a 19 semanas, con anestesia general o sedación | 879,19 € |
IVE de 20 a 22 semanas, con anestesia general o sedación | 1.674,73 € |
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Donación y extracción de órganos: | |
Detección de la persona donante | 3.498,38 € |
Gestión de la donación sin desplazamiento | 3.832,65 € |
Gestión de la donación con desplazamiento | 4.189,07 € |
Anestesista para la extracción | 1.079,72 € |
Extracción simple | 3.026,69 € |
Extracción de hígado con ECMO (muerte en asistolia controlada) | 5.892,83 € |
Extracción de donantes por muerte en asistolia (MA) no controlada | 5.919,30 € |
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Otras técnicas y procedimientos específicos: | |
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Rehabilitación: | |
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Rehabilitación física ambulatoria: | |
Nivel MA | 678,42 € |
Nivel A | 227,40 € |
Nivel M | 194,73 € |
Nivel B | 141,95 € |
| |
Rehabilitación física domiciliaria: | |
Nivel NM. Tarifa A | 655,81 € |
Nivel NM. Tarifa B | 693,50 € |
Nivel NM. Tarifa C | 733,70 € |
Nivel NM. Tarifa D | 776,41 € |
Nivel MA. Tarifa A | 1.070,40 € |
Nivel MA. Tarifa B | 1.133,22 € |
Nivel MA. Tarifa C | 1.198,54 € |
Nivel MA. Tarifa D | 1.267,64 € |
Nivel A. Tarifa A | 816,62 € |
Nivel A. Tarifa B | 864,37 € |
Nivel A. Tarifa C | 914,61 € |
Nivel A. Tarifa D | 967,39 € |
Nivel M. Tarifa A | 674,64 € |
Nivel M. Tarifa B | 713,61 € |
Nivel M. Tarifa C | 755,06 € |
Nivel M. Tarifa D | 799,05 € |
Nivel B. Tarifa A | 262,57 € |
Nivel B. Tarifa B | 277,64 € |
Nivel B. Tarifa C | 292,72 € |
Nivel B. Tarifa D | 310,31 € |
| |
Rehabilitación de logopedia ambulatoria: | |
Nivel AP | 527,65 € |
Nivel MP | 414,58 € |
Nivel BP | 263,84 € |
Nivel AS | 113,09 € |
Nivel MS | 52,77 € |
Nivel BS | 37,70 € |
| |
Rehabilitación de logopedia domiciliaria: | |
Nivel DL. Tarifa A | 655,81 € |
Nivel DL. Tarifa B | 693,50 € |
Nivel DL. Tarifa C | 733,70 € |
Nivel DL. Tarifa D | 776,41 € |
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Otras técnicas y procedimientos específicos: | |
Ecografía intervencionista | 90,29 € |
Endoscopia intervencionista | 209,06 € |
Dilatación uretral | 95,00 € |
Extracción endoscópica de un cuerpo extraño | 142,53 € |
Tratamiento con láser oftalmológico | 161,12 € |
Tratamiento dermatológico pediátrico con láser de colorante | 728,36 € |
Polisomnografías | 450,43 € |
Tratamiento de las enfermedades inflamatorias intestinales | 9.987,30 € |
Tratamientos oftalmológicos con fármacos intravítreos | 237,03 € |
Actividad del Sistema de vigilancia de infecciones de Cataluña (SIVIC) | 40,61 € |
Hospital de día a domicilio | 145,70 € |
Lector ocular | 281,90 € |
Secuenciación genómica | 226,12 € |
| |
Procedimientos relacionados con los implantes auditivos: | |
Implante coclear unilateral | 37.802,68 € |
Implante coclear bilateral simultáneo | 70.955,63 € |
Implante osteointegrado | 13.517,83 € |
Renovación del procesador | 7.316,48 € |
| |
Tratamiento de la obesidad mórbida (cirugía bariátrica): | |
Cirugía de la obesidad mórbida | 9.130,96 € |
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Tratamientos realizados por los equipos funcionales de expertos para la atención del abuso sexual de más de 72 horas y del maltrato infantil grave: | |
Acogida y diagnóstico (sin tratamiento) (€/proceso) | 525,74 € |
Tratamiento completo (€/proceso) | 1.329,31 € |
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Técnica de micropigmentación del complejo areola-pezón (CAP) 3D: | |
Micropigmentación CAP 3D unilateral (€/proceso) | 195,29 € |
Micropigmentación CAP 3D bilateral (€/proceso) | 241,08 € |
Retoque unilateral (3-5 años después micro-CAP 3D) (€/proceso) | 73,40 € |
Retoque bilateral (3-5 años después micro-CAP 3D) (€/proceso) | 82,66 € |
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Tratamiento renal sustitutorio: | |
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Hemodiálisis en servicios de nefrología: |
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Hemodiálisis hospitalaria | 187,65 € |
Hemodiálisis hospitalaria con hemodiafiltración en línea (HDF) | 225,07 € |
Hemodiálisis asistida con bicarbonato | 172,51 € |
Hemodiálisis asistida con hemodiafiltración en línea (HDF) | 209,94 € |
Educación, vigilancia clínica y controles periódicos (hemodiálisis domiciliaria) | 14,15 € |
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Hemodiálisis en unidades de asistencia nefrológica: | |
Hemodiálisis asistida con bicarbonato | 172,51 € |
Hemodiálisis asistida con hemodiafiltración en línea (HDF) | 209,94 € |
Educación, vigilancia clínica y controles periódicos (hemodiálisis domiciliaria) | 14,15 € |
| |
Hemodiálisis en centros de diálisis hospitalarios: | |
Hemodiálisis asistida con bicarbonato | 172,51 € |
Hemodiálisis asistida con hemodiafiltración en línea (HDF) | 209,94 € |
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Diálisis domiciliaria, cesión de material inventariable: | |
Por persona enferma que inicia el tratamiento | 3.257,97 € |
Material inventariable, mensualmente, por persona enferma | 710,46 € |
Material fungible | 62,10 € |
| |
Diálisis peritoneal: | |
Diálisis peritoneal ambulatoria continua (DPAC) | 76,13 € |
Diálisis peritoneal cíclica continua (DPCC) | 114,70 € |
| Precios 2023 |
Terapias respiratorias a domicilio (TRD): | |
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Modalidades de TRD en edad adulta: | |
Aspiración de secreciones | 0,20 € |
Oxigenoterapia con bombona portátil / Oxígeno con bombona (para enfermos con Cluster Headache) | 0,15 € |
Tratamiento con presión positiva continua en la vía aérea con CPAP / AUTOCPAP | 0,83 € |
Oxigenoterapia con concentrador estático (incluye cilindro o bombona) | 1,16 € |
Oxigenoterapia con concentrador estático con cargador de bombona | 2,50 € |
Oxigenoterapia con concentrador portátil | 2,90 € |
Oxigenoterapia con oxígeno líquido | 2,95 € |
Nebulización con nebulizadores tipo jet convencionales/tipo jet con compresores de alto flujo | 0,75 € |
Nebulización con nebulizadores electrónicos con malla vibrante / nebulizadores específicos según prescripción | 0,93 € |
Medida de la saturación de oxígeno mediante pulsioxímetro | 0,94 € |
Ventilación con presión positiva binivel en la vía aérea. Modalidad espontánea (BPAPS) y servoventiladores | 1,50 € |
Aclaración mucociliar mediante sistema mecánico | 3,73 € |
Asistencia a la tos mediante sistema mecánico | 1,55 € |
Ventilación en ventilador de volumen, de presión o mixto 12 horas (nocturna) | 3,00 € |
Ventilación en ventilador de volumen, de presión o mixto 24 horas | 4,70 € |
Precios para el año 2023 correspondientes a técnicas, tratamientos y procedimientos específicos de alta complejidad
| Precios del 2023 |
Tratamientos de radioterapia: | |
Radioterapia de complejidad I | 995,44 € |
Radioterapia de complejidad II | 2.808,70 € |
Radioterapia de complejidad III | 4.252,16 € |
Radioterapia de complejidad IV | 6.078,66 € |
| |
Tratamientos de braquiterapia: | |
| |
Braquiterapia: | |
Los 500 primeros casos | 920,98 € |
A partir del caso núm. 501 | 1.357,98 € |
Braquiterapia oftálmica | 12.535,26 € |
Braquiterapia prostática | 18.037,52 € |
| |
Tratamientos y procedimientos diagnósticos digestivos y hepáticos de alta complejidad: | |
Cateterismo hepático diagnóstico | 2.036,97 € |
Cateterismo hepático terapéutico | 4.178,44 € |
| |
Tratamientos y procedimientos diagnósticos de cardiología de alta complejidad: | |
| |
Cateterismo cardiaco diagnóstico: | |
Los 600 primeros casos | 1.493,77 € |
A partir del caso núm. 601 | 1.775,81 € |
| |
Cateterismo cardiaco terapéutico: | |
Los 150 primeros casos | 3.321,89 € |
A partir del caso núm. 151 | 3.927,72 € |
| |
Cirugía cardiaca extracorpórea: | |
Los 600 primeros casos | 9.242,52 € |
A partir del caso núm. 601 | 10.215,41 € |
Cirugía mayor valvular | 26.153,06 € |
Cirugía mayor coronaria | 20.627,90 € |
Recambio valvular aórtico percutáneo (TAVI) | 36.177,49 € |
Tratamiento de las arritmias por ablación | 3.321,89 € |
Valvuloplastia endoscópica | 7.155,50 € |
Revascularización transmiocárdica por láser de holmio YAG | 11.490,65 € |
| |
Tratamientos y procedimientos vasculares de alta complejidad: | |
Procedimientos en la arteria carótida y otros precerebrales (cirugía abierta o endovascular) | 9.829,31 € |
Procedimientos en aneurismas de aorta abdominal (cirugía abierta o endovascular) | 26.766,46 € |
| |
Tratamientos y procedimientos diagnósticos de radiocirugía estereotáctica y neuroradiología: | |
Radiocirugía estereotáctica de tumores cerebrales (dosis única) | 11.333,96 € |
Radiocirugía estereotáctica de tumores cerebrales (dosis fraccionada) | 12.467,37 € |
Radiocirugía estereotáctica de malformaciones arteriovenosas (dosis única) | 13.057,51 € |
Radiocirugía estereotáctica de malformaciones arteriovenosas (dosis fraccionada) | 14.368,51 € |
Neuroradiología intervencionista de nivel I | 4.864,47 € |
Neuroradiología intervencionista de nivel II | 13.134,10 € |
Neuroradiología intervencionista de nivel III | 9.728,93 € |
Radiología intervencionista de alta complejidad | 1.464,84 € |
| |
Tratamiento quirúrgico del Parkinson: casos nuevos | 48.027,98 € |
Tratamiento quirúrgico del Parkinson: recambios | 22.906,03 € |
Tratamiento quirúrgico de la epilepsia | 19.043,49 € |
| |
Tratamiento quirúrgico de trastornos obsesivocompulsivos | 8.197,65 € |
| |
Tratamientos especializados y quirúrgicos para grandes lesiones medulares: | |
Tratamiento quirúrgico para el control voluntario de la micción y la evacuación | 30.559,67 € |
Recuperación funcional de las extremidades superiores en una lesión medular alta | 52.609,40 € |
Tratamiento quirúrgico para el control de la espasticidad grave de origen cerebral o medular | 21.015,84 € |
Tratamiento con implantación de neuroestimulador diafragmático | 37.908,52 € |
| |
Otros tratamientos y procedimientos de alta complejidad: | |
Oxigenación por membrana extracorpórea neonatal (ECMO) | 12.526,04 € |
Procedimiento de inserción de dispositivos de acceso vascular implantable totalmente (port-a-cath) | 885,26 € |
Procedimientos de clínica del dolor | 1.152,06 € |
| |
Cirugía oncológica de alta complejidad con intención curativa: | |
Cáncer de esófago | 35.593,64 € |
Cáncer de estómago | 18.183,18 € |
Cáncer de páncreas | 19.022,38 € |
Tratamiento quirúrgico de las metástasis hepáticas y del carcinoma primario de hígado | 16.827,87 € |
Cáncer de recto | 13.229,03 € |
Tratamiento quirúrgico del cáncer de pulmón primario y metastático | 16.557,42 € |
Tratamiento quirúrgico de tumores benignos y malignos de cerebro | 20.113,89 € |
Tratamiento de la carcinomatosis peritoneal | 22.434,68 € |
| |
Mastectomía y reconstrucción mamaria: | |
Mastectomía y reconstrucción mamaria simultánea simple unilateral | 5.809,85 € |
Mastectomía y reconstrucción mamaria simultánea simple bilateral | 7.774,00 € |
Mastectomía y reconstrucción mamaria simultánea compleja unilateral | 11.763,95 € |
Mastectomía y reconstrucción mamaria simultánea compleja bilateral | 17.618,42 € |
| |
Trasplantes: | |
Trasplante cardiaco | 118.287,12 € |
Trasplante de córnea | 3.867,42 € |
Trasplante hepático | 91.596,61 € |
Trasplante alogénico de la médula ósea | 64.473,82 € |
Trasplante autólogo de la médula ósea | 41.763,55 € |
Trasplante de páncreas | 63.252,03 € |
Trasplante simultáneo de riñón y páncreas | 64.960,86 € |
Trasplante de pulmón | 133.478,87 € |
Trasplante renal | 40.270,70 € |
Trasplante renal con ABO incompatible | 55.346,79 € |
| |
Recién nacidos complejos: | |
Recién nacidos complejos con ECMO | 76.752,01 € |
Recién nacidos extremos (<1.500 g). Severidad 3-4 | 62.656,48 € |
Recién nacidos extremos (<1.500 g). Severidad 1-2 | 42.595,73 € |
Recién nacidos (1.500 g - 2.499 g) con complicaciones mayores | 24.528,16 € |
Recién nacidos (>2.499 g) con complicaciones mayores | 18.321,69 € |
| |
Terapias génicas: | |
Terapias CAR-T en adultos (a partir de los 18 años) | 40.673,47 € |
Terapias CAR-T en edad pediátrica (<18 años) | 69.725,96 € |
| |
Oncología de precisión: | |
Tumores sólidos | 733,93 € |
Tumores hematológicos | 668,22 € |
Tumores de la línea germinal | 400,55 € |
Tumores pediátricos | 1.083,62 € |
| |
Técnicas específicas de oncología pediátrica (precio por alta): | |
Tumores sólidos en edad pediátrica | 24.875,94 € |
Tumores líquidos en edad pediátrica | 67.622,08 € |
| |
Enfermedades minoritarias en edad pediátrica (precio por debut en el proceso): | |
Debut diagnóstico y gestión del caso en enfermedades minoritarias en edad pediátrica | 7.502,64 € |
| |
Modificación corporal: | |
Vaginoplastia | 14.874,53 € |
Mastectomía masculinizante | 8.327,06 € |